Потребность в клетчатке снижается Полезные свойства клетчатки и ее влияние на организм

Болезнь развивается незаметно, часто ее симптомы мы путаем с усталостью или списываем на еще одну распространенную в наш век болезнь – остеохондроз. Правильный диагноз сможет поставить только грамотный специалист.

Признаки компьютерного артрита, которые должны вас насторожить. Предупредить или лечить?

Запа дные хирурги забили тревогу: все большее пациентов (среди них в основном молодые люди и женщины 30+) стали обращаться с жалобами на боли, онемение в пальцах, особенно это касалось рабочей руки: у правшей болела правая рука, у левшей соответственно – левая.

Оказалось, виной всему глобальная компьютеризация и стремление жить в режиме «онлайн». Как выяснили специалисты, повторяющиеся механические движения кистью, запястьем и пальцами рук в конечном итоге привело к появлению абсолютно новой разновидности артрита, который в среде медиков даже получил специальное название – «компьютерный артрит».

Компьютерный артрит почти всегда спутник сидячего, «офисного» образа жизни. Первые признаки – боли в шее и позвоночнике, в области локтевого сустава, потом начинает болеть запястье, уменьшается амплитуда и подвижность суставов не только рук, но даже ног!

Болезнь развивается незаметно, часто ее симптомы мы путаем с усталостью или списываем на еще одну распространенную в наш век болезнь – остеохондроз. Правильный диагноз сможет поставить только грамотный специалист.

Предупредить или лечить?

Важно давать себе отдых от компьютера и даже делать специальную гимнастику для пальцев рук. Ведь во время энергичной работы на клавиатуре компьютера из-за перенапряжения связок и мышц страдает медиальный нерв. Именно поэтому в пальцах появляется ощущение онемения, снижается или пропадает чувствительность, появляется сильная боль. Вспомните детскую зарядку из начальной школы «Наши пальчики устали». Поднимите кисти рук вверх, потрясите ими энергично, сожмите и разожмите пальцы в кулаки, в конце расслабьте кисти, распустите пальцы, сделайте глубокий выдох и снова принимайтесь за работу. Вам станет легче!

Что касается традиционного лечения артрита кисти, то тут широко применяется физиотерапия, лечебная гимнастика, акупунктура, электрофорез с лекарственными средствами. Но все эти методы, несмотря на эффективность, имеют один минус – современному жителю мегаполиса сложно выделить 10 вечеров в месяц на прохождение этих процедур.

Поэтому врачи все чаще назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в форме мази, крема или геля, которые применяются непосредственно в очаге воспаления и, в отличие от таблеток, не воздействуют на весь организм. Например, препарат «Долгит» хорошо зарекомендовал себя как противовоспалительное и обезболивающее средство.

Его действующее вещество ибупрофен тормозит процесс биосинтеза простагландинов – медиаторов воспаления. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома (в том числе болей в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению амплитуды движений.

В дополнение к НПВС часто прописывают препараты, имеющие в своем составе глюкозамин и хондроитин, а также витамин B6. Основная функция глюкозамина – стимулировать производство длинных цепочек сахаров – глюкозаминоглюканов, которые требуются для восстановления хрящевой ткани. Хондроитин принимает участие в строительстве хрящевой ткани.

Женщинам за 30 стоит помнить, что артрит встречается у них в три раза чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что важную роль в жизни женщины играют гормоны: чем ближе менопауза, тем выше риск остепороза, а дефицит кальция в организме может служить спусковым крючком для развития артроза.

2. Какие симптомы реактивного артрита?
Несимметричный артрит преимущественно нижних конечностей(суставы стопы, колени, голени). Предшествующий уретрит или диарея. Восходящий характер артрита(снизу вверх, напр.: Пальцы стопы, колено, т/б сустав), не обязательно на одной и той же конечности. Сосискообразная деформация пальца (пальцев) стопы – палец красный и толстый. Резкое начало артрита. Поражение слизистых оболочек (язвочки во рту, коньюктивит, язвочки на головке члена). Реже встречается поражение кожи – обычно на подошвах ног.

Памятка больному реактивным артритом, ассоциированному с кишечной или урогенитальной инфекцией

1. Паниковать, впадать в уныние
2. Ставить самому себе диагноз. Можно подозревать что-то у себя, обсуждать эти подозрения с ревматологом
3. Самому себе назначать и принимать лекарства страшнее НПВП(а лучше и их без назначения ревматолога не пить)
4. Тянуть с лечением

Итак, вам поставили диагноз или Вы подозреваете у себя РеА. Первая атака РеА обычно острая, развивается за несколько недель, быстро прогрессирует. Вы, скорее всего очень взволнованы и еще больше вас пугает неизвестность.

1. Что это за болезнь?
Причины и механизм действия РеА до конца не изучен. Реактивными артритами – называются артриты, возниконовение которых было спровоцировано инфекцией, но при это сама инфекция в полости сустава отсутствует. Воспаление возникает из-за так называемой “перекрестной иммунологической реактивности” – организм вырабатывает антитела на инфекцию, которая по строению “похожа” на собственные клетки соединительной ткани (суставные). Из-за этого возникает воспаление суставов, боль в них и позже деформация. Грубо говоря, инфекция “сводит с ума” иммунитет, из-за чего тот начинает атаковать свои собственные суставные ткани, из-за этого появляется воспаление и боль.

2. Какие симптомы реактивного артрита?
Несимметричный артрит преимущественно нижних конечностей(суставы стопы, колени, голени). Предшествующий уретрит или диарея. Восходящий характер артрита(снизу вверх, напр.: Пальцы стопы, колено, т/б сустав), не обязательно на одной и той же конечности. Сосискообразная деформация пальца (пальцев) стопы – палец красный и толстый. Резкое начало артрита. Поражение слизистых оболочек (язвочки во рту, коньюктивит, язвочки на головке члена). Реже встречается поражение кожи – обычно на подошвах ног.

3. Что такое Синдром (Болезнь) Рейтера и чем она отличается от реактивного артрита.
По-настоящему, БР (Болезнью Рейтора) называют подвид РеА, при котором у больного проявляются еще 2 симптома, кроме артрита: уретрит и коньюктивит.
Иногда, в некоторых статьях, БР называют реактивный артрит вызванный хламидиями или кишечной инфекцией.

4. Сколько мне болеть еще и что со мной будет?
Все случаи очень сильно отличаются: В большинстве симптомы болезни исчезают за период от нескольких недель до года. Реже бывает, что дольше, бывает, что болезнь не уходит, но, чаще всего, все же можно добиться ремиссии.
Рецидивы болезни случаются у 50% больных(часть докторов считает, что это от повторного инфицирования тем же возбудителем, часть, что это не связано с реинфекцией, а рецидив вызван новой активностью уже “поломанного” 1-й атакой иммунитета). У 25% болезнь переходит в хроническую форму.
Сильное и долго длящееся воспаление может деформировать сустав. Мелкие суставы более подвержены деформации, чем крупные. Степень деформации зависит от интенсивности воспаления, от величины периода времени, в котром сустав был воспален. Для того, чтобы снизить вред от деформации сустав нужно разрабатывать и в меру нагружать.

5. Если я вылечу хламидии (кишечную инфекцию), то болезнь пройдет?
Не факт. Она точно не пройдет, если не вылечить инфекцию. Вылеченная инфекция еще не гарантирует излечение от РеА. Иммунитет уже “сошел с ума” и он продолжает “буйствовать”.

6. У меня сильно заболели суставы, я подозреваю у себя РеА(мне только что поставили диагноз РеА). Что мне делать?
Если еще не были – идти на прием к ревматологу. Если начало у вас острое – лучшим выходом будет госпитализация (лучше бы в больницу с Ревматологическим отделением). Тогда вы сразу лечите артрит и диагностируетесь (артриты похожи друг на друга и диагноз может измениться). Если у вас острый артрит, то чем дольше ваши суставы сильно воспалены, тем хуже могут быть последствия, тем дольше Вы будете восстанавливаться. Не тяните.

7. Где искать хорошего врача-ревматолога?
Если вы москвич – то в Институте Ревматологии на Каширском шоссе. Получить там консультацию можно прямо сразу за наличный расчет или по направлению из поликлиники по месту прописки. Там просите, чтобы вас принял врач с ученой степенью. Кстати, если есть возможность, госпитализироваться – тоже лучше туда. Если не москвич – интересуйтесь у знакомых, спрашивайте на форумах. Выбирать лучше врача, практикующего в крупных мед. центрах (напр. ревматологи из областной больницы). Если Вы живете не в крупном городе – хорошим решением будет поехать лечиться в обл. центр. Не рекомендуется обращаться в небольшие частные клиники или к самостоятельно практикующим ревматологам, из-за частой некомпетентности таковых и скудности лечебно-диагностической базы в таких клиниках.

8. Какие анализы можно сделать, чтобы не тратить время?
Если Вы придете без всяких анализов, то, если вас не положат сразу в больницу, врач скорее всего скажет вам:”Пейте пока НПВП и делайте анализы”. Поэтому, если есть время до приема, сделайте анализы, благо самый важные из них делаются быстро.
Необходимые анализы в порядке приоритета:

  • Общий крови (с СОЭ ) и мочи
  • Антитела к Хламидиям (анализ крови) и ИФА или ПЦР соскоба из уретры на хламидии
  • Ревмофактор
  • Иммуноглобулины IgG, IgM, IgA
  • С-реактивный белок
  • биохимические анализы(глюкоза, креатинин, мочевая кислота, общий белок и его фракции, серомукоид, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, кальций общий и ионизированный, фосфор) – из биохимии сделайте, что сможете
  • Рентген пораженных суставов
  • Рентген таза

Если у вас до артрита была диарея, то хорошо бы сделать анализы кала на патогенную флору (в Москве можно сделать в инст. Гамалеи) или хотя бы анализ крови на антитела к возбудителям кишечной группы. Тут проблема в том, что 1-й анализ делают долго и далеко не везде, а проблема со вторым в том, что возбудителей кишечной группы довольно много

9. Какие существуют лекарственные препараты для лечения РеА.

  • В первую очередь – это НПВП (Нестероидные Противовоспалительные Препараты). Эти лекарства воздействуют на те реакции в организме, которые вызывают воспалительные процессы. Они начинают действовать быстро – снимают воспаление и боль, однако они действуют то время, пока вы их принимаете. Фактически они просто снимают болевой и воспалительный симптомы. В эту группу входит много препаратов, однако в терапии артритов используются не все. Для лечения РеА используют следующие НПВП: нимесулид(найз, нимулид), диклофенак, индометацин, ортофен и еще несколько других менее популярных. Эффективность и переносимость препаратов зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента (препарат “работающий” для одного пациента может оказаться бесполезным для другого). НПВП “нового поколения” (нимесулид, мовалис) имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем диклофенак и подобные, однако их действие слабее
  • Также для лечения РеА существуют т.н. базовые препараты. Из этой группы для лечения РеА чаще всего используют сульфасалозин(другие препараты используют горазда реже). Эти препараты воздействуют не на симптоматику, как НПВП, а на те глубинные процессы в организме, которые приводят к воспалению – они действуют на иммунную систему. Эффективность их тоже отличается для каждого пацента (препарат может оказаться неэффективным или непереносимым). Принимают их большими сроками – по полгода и больше, однако действовать они начинают не сразу, а спустя несколько месяцев
  • Внутрисуставные уколы кортикостероидами. В этом случае врач втыкает иглу в сустав, выкачивает оттуда жидкость, если она есть и вводит препарат внутрь суставной сумки. Эта процедура помогает быстро снять воспаление внутри сустава, а то, что препарат вводится внутрь сумки и не попадает в кровь аннулирует побочные эффекты стероидов для остального организма. Однако, частые введение кортикостероидов в полость сустава могут оказать губительное воздействие на суставной хрящ, поэтому злоупотреблять уколами не стоит
  • Антибиотики. Они не лечат сам артрит, однако могут помочь излечиться от тех инфекций(хламидии, кишечные инфекции), которые стали его причиной. Применение антибиотиков должно быть оправдано, т.е. инфекция должна быть сначала выявлена с помощью анализов
  • 10. Как мне достоверно узнать есть у меня я хламидии или нет?
    Проблема в том, что даже самый точный анализ на хламидийную инфекцию (выделение культуры клеток из соскоба уретры) достоверен только на 90%, остальные методы (ПЦР, ИФА, антитела к хламидиям в анализе крови) еще менее точны. Мое мнение, что достаточно сделать 2 анализа из следующих 3-х: ПЦР, ИФА, выделение культуры клеток. Если оба будут отрицательны, скорее всего все у вас в порядке. Интересен анализ на антитела к хламидиям. С одной стороны он наименее точен из перечисленных анализов. С другой стороны, наличие в крове антител к хламидиям означает, что был (или происходит) иммунный ответ организма на эту инфекцию и, независимо от того, есть у вас хламидии или нет, этот иммунный ответ мог “запустить” и РеА.
    Не рекомендуется делать анализы в частных клиниках, особенно сочетая это с консультацией уролога в них. Вам могут сделать ложноположительный анализ, а потом снять денег за назначение препаратов и их покупку в аптеке, принадлежащей центру. Такие случаи были.

    Вы уже полежали в больнице, но воспаление пока что не прошло, или у вас случился рецидив после ремиссии.

    1. Какой образ жизни мне следует вести?
    Максимально аккуратный, но совсем “в болезнь” уходить тоже нельзя.
    Нельзя:

    • переохлаждаться
    • травмировать суставы (особенно пораженные), травма может вызвать обострение процесса
    • болеть инфекционными болезнями (особенно нельзя урогенитальными и кишечными), болезнь вызывает бОльшую активность иммунитета, что ведет к обострению воспалительного процесса в суставах
    • безалаберно относиться к приему лекарств
    • пить много алкоголя (способствует обострению)
    • нагружать суставы сверх меры:следует избегать физической активности при которой на сустав действует “ударная нагрузка” – бег, футбол итд. Так же не рекомендуется поднимать/носить сильно тяжелые вещи

    Нужно:

    • Иметь разработанную совместно с врачем стратегию терапии для достижения состояния ремиссии
    • Изучать литературу, касающуюся болезни. Вы ДОЛЖНЫ понимать, как на вас воздействуют те лекарства, что вы принимаете, как они вас лечат и какие у них побочные эффекты. На этой стадии у вас есть время для изучения болезни, так что вы не должны пить лекарства только потому, что их назначил доктор, необходимо понимать действие каждого препарата и стратегию всей терапии в целом
    • Разрабатывать свои суставы, нагружать их, но в меру, чтобы не повредить им. Делать так, чтобы суставы работали. Нагружать, разрабатывать суставы очень важно, часто так же важно, как и медикаментозная терапия. Помните это
    • Стараться соблюдать режим, определить подходящую диету для себя и ее придерживаться.
    • Вылечить зубы

    2. Какие НПВП выбрать?
    Выбирать “свой” НПВП нужно совместно с врачем. Помните, что эффективность и переносимость каждого препарата очень индивидуальны, на каждого больного по разному действуют разые препараты. В первую очередь попробуйте т.н. НПВП “нового поколения” – нимесулид(найз, нимулид итд), мовалис. Действие их слабее, однако побочных эффектов меньше на порядок. Если они у вас “идут” принимайте их. Если не работают препараты нового поколения, нужно пробовать “старую школу”. В первую очередь это диклофенак(вольтарен) – золотой стандарт противовоспалительной терапии артритов. Также можно попробовать индометацин, пироксикам и пр. Эти лекарства необходимо принимать строго по инструкции, у них довольно много “побочек”, в первую очередь они “бьют” по желудочно-кишечному тракту. Старайтесь не превышать необходимой вам дозы, будте внимательны.

    3. Врач рекомендует пить сульфасалозин, стоит?
    Это должны решить вы и врач, однозначного ответа на этот вопрос нет. Сульфасалозин – т.н. базовый препарат(не блокирует воспаление, как НПВП, а воздействует на причину болезни (судя по исследованиям, скорее всего подавляет одно из звеньев в имунной реакции организма), механизм его действия до конца не изучен. молекула препарата в организме расщепляется на 2 части – одна обладает противомикробной, а вторая противовоспалительной активностью. Препарат нужно принимать несколько месяцев, прежде, чем он начнет действовать, а действует он вообще не у всех.

    Плюсы сульфасалозина:

    • Если он “пойдет”, будет легче добиться ремиссии
    • По крайней мере можно будет снизить дозу НПВП (или вообще отказаться от них)

    Минусы:

    • Может не пойти, а так он начинает действовать через несколько месяцев, придется эти месяцы его пить, чтобы было понятно, что он не пошел
    • Имеет довольно большой список “побочек”

    4. Какую физическую активность стоит выбрать?
    Ту, в которой не происходит перенагрузка сустава или ударная нагрузка на него, тем не менее в которой сустав разрабатывается. Идеальный вариант – бассейн (только будте аккуратны, не переохлаждайтесь). Также, в зависимости от вашего состояния могут быть полезны: велосипед, ролики, конный спорт, коньки, лыжи. Очень хорошим начинанием будет утренняя зарядка (существуют методики специальной суставной гимнастики). Выбор интенсивности и вида нагрузки зависит от вас. Пробуйте осторожно, наблюдайте реакцию суставов на нагрузку – сразу после нее и в течении нескольких дней после. Опытным путем вы поймете, что вам можно и нужно и в каком объеме.

    5. Существуют ли нетрадиционные способы лечения РеА?
    Существуют и много, проблема в том, что большинство их неэффективно, а эффективность оставшихся еще больше индивидуальна для каждого пациента, чем препараты классической медицины. Пробуйте разные методы, времени у вас много, только будте осторожны не навредите себе, помните, что вы должны понимать что и зачем вы делаете, не стоит без оглядки полагаться на “целителей”, которые на 100% обещают излечить вас навсегда от этой болезни (один из факторов, который должен насторожить при обращении к таким людям – это обещание полностью и навсегда излчечить от артрита). Лучшим доводом для использования той или иной ветки нетрадиционной медициы будут положительные отзывы людей, которые там лечились (причем лечились от артрита) и с которыми вы лично общались. Будте критичны. Лично я больше всего положительных отзывов слышал о лечении в гомеопатических центрах.

    6. Уже столько времени пытаюсь достичь ремиссии, а улучшения нет, может ее уже совсем и не будет?
    Будет. Рано или поздно, если будете прилагать усилия, ремиссия наступает. Помните, что многие методы, как традиционной, так и нетрадиционной медицины не действуют сиюмоментно, часто должно пройти достаточно большое время для достижения эффекта. Изучайте свою болезнь, как на опыте, так и с помощью интернета, литературы, общения с другими больными РеА и врачами.Пробуйте разные методы. Не опускайте руки и вы достигните ее.

    7. Как узнать активность воспаления?
    Кроме своих болевых ощущений, это узнать можно с помощью анализов. Показатели СОЭ и C-реактивного белка обозначают активность воспаления. Полезно знать “свои” значения этих параметров в ремиссии (или посмотрите старые анализы, которые вы делали до болезни), с тем, чтобы понимать, когда они завышены. Эти анализы можно сделать самому в диагностических центрах, идти к врачу не обязательно.

    8. Врач говорит, что возможно у меня Болезнь Бехтерева (Анкилизирующий спондилоартрит). Что это такое? Как я могу этим болеть, если у меня РеА?
    Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) представляет собой ревматическое воспалительное заболевание, проявляющееся преимущественным поражением межпозвонковых суставов и крестцово-подвздошных сочленений.
    Проще говоря, это тоже артрит, из той же группы (Серонегативные спондилоартриты), что и РеА. Который чаще всего поражает позвоночник и приводит к срастанию позвонков и крупных суставов. Его роднит с РеА то, что он тоже ассоциирован с антигеном HLA B27 (см. ниже), то есть большинство людей болеющих обоими заболеваниями имеют этот антиген. И обоими заболеваниями болеют преимущественно мужчины.
    Так как заболевания похожи в некоторых случаях даже опытному ревматологу, точный диагноз сразу поставить сложно и иногда, даже спустя годы, он может измениться.
    Кроме того, факт наличия у Вас РеА не гарантирует, что вы не заболеете и ББ (Болезнью Бехтерева), хотя вероятность такого исхода невелика. Не хочу Вас пугать, но есть пациенты страдающие сразу несколькими видами ревматических заболеваний.

    9. Как врач отличает БР от ББ?
    К сожалению нет симптома, который бы позволил однозначно различть эти болезни на ранних стадиях. Одним из отличительных особенностей на ранних стадиях является симметричный сакроилеит, выявленный на РГ или МРТ. Однако, он может возникать и при РеА.

    10. Что такое HLA B27?
    Это антиген (наследственный генетический фактор). Он есть у 7-8% всех жителей России. Кроме того он есть у 80% больных РеА (ассоциированному с кишечной или генитальной инфекцией) и у 90% больных ББ. Анализ на наличие этого антигена можно сделать (правда далеко не везде, в Москве в Институте Ревматологии и Институте Иммунологии). Только по факту наличия этого антигена у вас врач диагноз ставить не будет, однако это может помочь ему. Есть мнение, что у больных РеА, не имеющих HLA B27, болезнь протекает более мягко.

    Нет более сладкого слова для больного РеА, да наверно и другими ревматическими артритами. Состояние обычное для здоровых людей становится раем, к которому стремятся изо всех сил ревматические больные. Нужно про это не забывать, раз достигли ее.

    Многие больные после ухода всех симптомов болезни начинают считать себя абсолютно здоровыми, таким же, как и до болезни.
    Мой подход к этому состоянию немного более пессимистичен, однако я считаю разумным придерживаться его. Основная мысль в том, что если вы заболели РеА, то он будет с вами до самой смерти, как призрак. Излечиться полностью и стать полностью таким же, как до болезни невозможно, даже поле полного ухода всех симптомов, помните, что в Вашем организме, в иммунной системе, произошли изменения и повернуть их вспять невозможно. Больной РеА может быть в 2-х состояниях – ремиссия и обострение. Правда ремиссия может продолжаться долго, всю жизнь, ваша цель, чтобы так оно и было. Этот подход означает, что отныне, даже после ухода всех симптомов на вашу жизнь накладываются определенные ограничения, очень не жесткие, по большей части рациональные даже для здорового человека. Помните, что у 50% больных РеА случаются рецидивы болезни (часто даже спустя годы после 1-й атаки), а у 25% болезнь хронизируется. Помните, что каждый новый рецидив увеличивает шанс развития хронической формы заболевания.

    Берегите себя:

    • Избегайте чрезмерных нагрузок на грани прочности организма – марафоны, многонедельные походы и гонки на выживание не для вас
    • Также старайтесь избегать длительного и серьезного переохлаждения организма
    • Будте аккуратны, старайтесь вовремя лечить возникающие инфекционные заболевания(простуды, ангины и пр.)
    • Вовремя лечите зубы, особенно воспалительные заболевания зубов и десен
    • Будте аккуратны в сексе с незнакомыми партнерами, предохраняйтесь от ЗППП
    • Старайтесь избегать есть еду, которая показалась вам подозрительной
    • Старайтесь не травмировать сильно суставы, избегайте занятия видами спорта, где такие травмы вероятны (напр. парашютный спорт)
    • Вовремя отдыхайте, избегайте чрезмерных стрессовых нагрузок
    • Ведите здоровый образ жизни, в меру нагружайте свои суставы

    Болит правая рука от мышки. Многие люди, отдающие львиную долю своего времени компьютеру и “орудующие” компьютерной мышью, говорят о неприятных ощущениях в правой кисти. На самом деле, прибор не виноват! Сегодня обсудим, почему болит правая рука от мышки и что делать в этом случае.

    Что делать, если кисти рук болят и немеют, а разминка уже не помогает?

    Чтобы уменьшить давление на срединный нерв, можно использовать специальные фиксаторы лучезапястного сустава – лонгеты, бандажи, ортезы. Эти приспособления продаются в аптеках или специализированных магазинах. Проверьте, чтобы в приобретенном фиксаторе был пружинящий или жёсткий элемент.

    Если стесняетесь надевать фиксаторы на работе, носите их дома, надевайте на ночь. При небольшой интенсивности боли можно прикладывать на область запястья компрессы со льдом.

    На ранних стадиях болезни врачи назначают противовоспалительное лечение, которое в комплексе со специальными упражнениями и правильной организацией рабочего места даёт хорошие результаты.

    Если процесс зашёл слишком далеко, помогает только хирургическое лечение, направленное на расширение просвета запястного канала, «реконструкция туннеля».

    Зная, какие опасности таит в себе синдром запястного канала, организуйте правильно свою работу и махните рукой на боль и онемение!

    Специалисты бьют тревогу — появление новой болезни, которая получила название «компьютерный артрит». Причиной этого появления винят всеобщую компьютеризацию и как следствие этого — продолжительное сидение в определенной позе, положения рук над клавиатурой и компьютерной мышке. Всё это далеко не безобидно!

    Среди пациентов: в основном молодые мужчины и женщины, которые стали приходить к врачам с жалобами на онемение в пальцах рабочей руки.

    Прохождение МРТ гарантирует максимальную точность диагностики суставных патологий за счет качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ сустава в прямой, боковой и косой проекции позволяют выявить изменения со стороны костного аппарата. Для оценки состояния хряща, сухожилий, связок, мышц и нервов дополнительно назначают УЗИ крупных суставов. При повреждении коленного сустава может потребоваться артроскопия с отбором синовиальной жидкости и биоптата. В целях отслеживания динамики процесса в отсутствие обострений может быть целесообразна контрастная артрография.

    Лечение артрита

    Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента. Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез, Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).

    Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. Для лечения выраженных болевых синдромов необходимы препараты, обладающие мощным и быстрым противовоспалительным и анальгезирующим действием при минимальном риске нежелательных явлений. К таким препаратам, несомненно, можно отнести препарат Амелотекс. Широкая линейка разнообразных форм выпуска позволяет проводить ступенчатую терапию – быстро купировать боль с помощью инъекций, продолжая лечение в удобной таблетированной форме. Амелотекс обладает высокой противовоспалительной и анальгетической эффективностью, низкой частотой гастроинтестинальных и кардиоваскулярных нежелательных явлений. В отличие от препаратов 1 поколения хорошо переносится при заболеваниях ЖКТ, а также сердечно-сосудистых заболеваниях. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.

    Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин. В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.

    Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.

    Пищевые волокна обладают массой полезных свойств для организма человека, и особенно для работы желудочно-кишечного тракта. Ниже мы опишем 7 доказанных фактов о пользе клетчатки, а также рассмотрим возможный вред со ссылками на официальные исследования.

    Для чего нужна клетчатка организму – 7 фактов о пользе и вреде

    Клетчатка или пищевые волокна – это грубая пища, которая практически не переваривается под действием пищеварительных ферментов и в неизменённом виде выводится из организма. Человек не может извлечь из нее ценные питательные вещества, однако она необходима для слаженной работы желудочно-кишечного тракта.

    1. Растворимая. Такая клетчатка способна быстро впитывать свободную жидкость и увеличиваться в объёме в несколько раз. Вызывает чувство насыщения и оказывает влияние на многие виды обмена веществ.
    2. Нерастворимая. Не взаимодействует с водой, обеспечивает ускорение продвижения каловых масс по пищеварительному тракту и очищение организма.

    Оба вида клетчатки являются «питательной средой» для большинства представителей полезной микрофлоры человека.

    Мы уже привыкли слышать постоянные советы: «ешьте больше овощей и фруктов», «включайте в свой рацион сырые овощи и фрукты». А в чем конкретно их польза? Как они «работают» в организме, чем улучшают наше здоровье? Одна из важнейших их составляющих — это клетчатка.

    Клетчатка: польза или вред?

    Мы уже привыкли слышать постоянные советы: «ешьте больше овощей и фруктов», «включайте в свой рацион сырые овощи и фрукты». А в чем конкретно их польза? Как они «работают» в организме, чем улучшают наше здоровье? Одна из важнейших их составляющих — это клетчатка.

    Чем более натуральна и необработанна пища, тем больше в ней клетчатки. Нет клетчатки в мясе, молочной продукции, в сахаре. Рафинированные или «белые» продукты, такие как белый хлеб, белый рис, выпечка, практически лишены клетчатки.

    Для женщин норма потребления клетчатки — 25-30 г в день, для мужчин — 35-40 г. Обычно мы съедаем не более 15 г клетчатки в день.

    Когда заходит разговор о сбалансированном и правильном питании, не обходится без упоминания клетчатки. Ей приписываются то «чудотворные», то, наоборот, отрицательные свойства. Неудивительно, что любому человеку, который следит за своим здоровьем и в особенности за тем, что он ест, важно знать о пользе и вреде клетчатки.

    Клетчатка – польза и вред для организма человека

    Когда заходит разговор о сбалансированном и правильном питании, не обходится без упоминания клетчатки. Ей приписываются то «чудотворные», то, наоборот, отрицательные свойства. Неудивительно, что любому человеку, который следит за своим здоровьем и в особенности за тем, что он ест, важно знать о пользе и вреде клетчатки.

    Клетчатка (или же пищевые волокна, балластные вещества) относится к сложным углеводам, которые могут быть растворимыми: соединяясь с водой в пищеварительной системе, они формируют гелеобразное вещество. А нерастворимые остаются практически без изменений в процессе пищеварения и могут менять свою структуру лишь незначительно под влиянием представителей полезной микрофлоры. Но оба вида клетчатки играют важную роль в поддержании здоровья органов ЖКТ и самочувствия в целом. В зависимости от вида клетчатка (целлюлоза, пектин, декстрин, лигнин и пр.) может оказывать разнообразные действия.

    • Нормализует перистальтику кишечника. Клетчатка, проходя по просвету кишечника, впитывает в себя воду и увеличивается в объеме. Воздействуя на стенку кишечника, она мягко стимулирует перистальтику;
    • Способствует выведению токсинов. Клетчатку можно сравнить с губкой, которая впитывает в себя различные вещества и выводит их из организма. Кроме того, пищевые волокна способны связывать токсические соединения, лишая их таким образом способности проникать в кровеносное русло и распространяться по всему организму.
    • Облегчает похудение. Практически не имея какой-либо значимой энергетической ценности, клетчатка помогает «обманывать» желудок, заполняя его и вызывая чувство насыщения и предупреждая переедание.
    • Заботится о здоровье сердца и сосудов. Нерастворимая, или грубая, клетчатка ускоряет предотвратить поступление токсинов в кровеносное русло. А растворимая, или мягкая, — снижает скорость всасывания жиров через стенки кишечника и таким образом помогает защитить сосуды от атеросклероза.

    ВОЗ рекомендует употреблять не менее 400 г свежих овощей и фруктов или блюд из них. Регулярное поступление клетчатки позволяет существенно сократить риски развития диабета, атеросклероза и других тяжелых заболеваний*.

    • Поддерживает нормальную микрофлору кишечника. Клетчатка, являясь по сути сложным углеводом, становится питательной средой для микроорганизмов, заселяющих кишечник и помогающих ему выполнять свои функции. Поэтому пищевые волокна часто незаменимы для поддержания нормальной кишечной микрофлоры и для ее восстановления после каких-либо заболеваний.

    О пользе клетчатки для организма сказано выше, а что касается ее вреда? Отрицательные свойства, которые иногда приписывают пищевым волокнам, не более чем искажение информации. И некоторые подобные заблуждения следует рассмотреть детально.

    Вред клетчатки при заболеваниях органов ЖКТ. Например, при хронических воспалительных заболеваниях кишечника часто упоминается запрет на пищевые волокна. Якобы они травмируют и без того поврежденную слизистую. Но это относится только к грубой клетчатке, которая более активно усиливает перистальтику кишечника, и это ограничение действует только в периоды обострения. А мягкие (или растворимые) пищевые волокна (пектины, камедь и др.) должны обязательно включаться в рацион.

    Привыкание к клетчатке. Еще одно заблуждение, которое иногда приписывают пищевым волокнам, – свойство вызывать привыкание. И якобы при отмене клетчатки развиваются проблемы с пищеварением, которые нельзя устранить без «возвращения» в рацион пищевых волокон. Все дело в том, что волокна поступают с пищей и помогают насытить организм энергией, строительным материалом и витаминами, а также при появлении в желудке клетчатки быстрее впитывается желудочный сок, что обычно способствует насыщению от порции небольшого объема. Помимо этого, волокнами питаются и бифидобактерии в кишечнике. При отсутствии клетчатки микрофлора может нарушаться. Соответственно, стоит вернуть в меню клетчатку, как пищеварение, как правило, постепенно восстанавливается.

    Среди естественных источников пищевых волокон хорошими считаются овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые крупы. Такие продукты должны составлять основную часть рациона — это позволяет покрыть потребности организма как в пищевых волокнах, так и в ценных витаминах, минералах, аминокислотах, флавоноидах и пр. Но при формировании здорового рациона важно учитывать некоторые обстоятельства.

    • Грубая и мягкая клетчатка. Крупы в оболочках, все виды капусты, бобовые, отруби — источники грубой, нерастворимой клетчатки. Такие продукты могут усиливать газообразование в кишечнике, особенно если пищевые волокна не очень частые «гости» в вашем меню. А яблоки, цитрусовые, морковь, овсяная крупа, картофель — это источники мягкой, растворимой клетчатки.
    • Сохранение клетчатки. Наибольшее количество пищевых волокон содержится в оболочках злаков, мякоти овощей и фруктов, а также в их кожуре. Поэтому, если вы предпочитаете каши из очищенной пшеницы (манную, пшеничную) и осветленные фруктовые соки — это не значит, что вы употребляете достаточно клетчатки. Ведь хотя основа для каш и соков (крупа и фрукты) содержит пищевые волокна, удаление с зерна оболочек и фильтрация сока лишают готовое блюдо значительной части клетчатки. В таких случаях следует рассмотреть функциональные пищевые добавки как дополнительный источник балластных веществ.
    • Баланс пищевых волокон. В зависимости от вида — растворимая или нерастворимая — клетчатка выполняет различные функции. Поэтому в меню ее нужно включать в соотношении 50 : 50. Половина пищевых волокон должна быть представлена грубой, а половина — мягкой клетчаткой.

    • Суточная норма клетчатки. В рационе здорового человека она составляет 25–35 г, или 10–15 г / 1000 ккал. Но если рассчитать потребность в пищевых волокнах проще, то оценить их количество в составе меню гораздо сложнее.
    • Пропорции. Для простоты можно ориентироваться на общий объем продуктов питания: не менее 2/5 должно быть представлено овощами, фруктами, зеленью, орехами, цельнозерновыми злаковыми продуктами в разных сочетаниях. Это значит, что заменить 2/5 дневного меню только яблоками или только кашами неправильно. Правильно — сделать эти 2/5 максимально разнообразными: только так организм получит основную долю полезных веществ.
    • Дополнительные источники. Если же контроль над питанием по каким-либо причинам невозможен или затруднен, можно принимать клетчатку в виде специальных пищевых добавок. Рассмотрим примеры продукции от Herbalife Nutrition.
      • «Комплекс пищевых волокон» от Herbalife Nutrition. Одна порция пищевых волокон содержит 3 г растворимых пищевых волокон-150% от адекватного уровня потребления*. Натуральный вкус комплекса позволит сочетать его с самыми разными продуктами.
      • «Овсяно-яблочный напиток» от Herbalife Nutrition. Одна порция продукта содержит 17% от суточной потребности в пищевых волокнах, которые помогают поддерживать естественные функции пищеварительной системы и способствуют сохранению нормальной микрофлоры кишечника. Напиток можно приготовить в качестве легкого завтрака, который подготовит пищеварительную систему к полноценному приему пищи, а приятный яблочный вкус станет прекрасным началом нового дня. Способ приготовления напитка очень прост: необходимо взять 1 столовую ложку без верха (это и есть 1 порция) и добавить в 200 мл воды либо другой жидкости, размешать, и завтрак готов. Также к «Овсяно-яблочному напитку» можно добавить коктейль «Формула 1» и напиток на основе алоэ. Растворимые пищевые волокна и алоэ — сочетание, которое помогает поддерживать здоровье кишечника в норме и способствовать снижению веса. В протеиновом коктейле «Формула 1» содержится белок, антиоксиданты, минералы и витамины, помогающие восполнить необходимое организму количество нутриентов. В результате употребления такого «трио» чувство насыщения приходит быстрее, что может позволить контролировать вес, не допустить переедания и улучшить функционирование ЖКТ.

    Консультант Herbalife Nutrition расскажет, как принимать клетчатку, поможет составить план сбалансированного питания для достижения оптимального результата. Поэтому, да, в таких случаях стоит проконсультироваться со специалистом.

    Важно понимать, что какими бы ни были полезными пищевые волокна, они не заменят остальные питательные вещества, необходимые человеку. Поэтому нужно поддерживать баланс рациона в целом, контролируя присутствие в нем правильного соотношения белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов и других биологически ценных веществ.

    Оцените статью
    Добавить комментарий